Nom de famille (obligatoire)

Prénom (obligatoire)

Adresse postale (obligatoire)

Code postal

Ville (obligatoire)

Pays (obligatoire)

Date de naissance (pour usage interne seulement)

Fonctionnaire au BIT: du (pour usage interne seulement)

au

Téléphone (pour usage interne seulement)

Votre e-mail (obligatoire)

Désirez-vous que votre téléphone et votre e-mail apparaîssent dans la Liste des membres (publiée chaque année)? Désirez-vous que votre téléphone et votre e-mail apparaîssent dans la Liste des membres (publiée chaque année)? Oui Non

Je désire devenir membre à vie en faisant un versement unique de 300.- CHF (pour l’ancien personnel recruté localement des Bureaux BIT en Afrique, Asie et Pacifique, Amérique du sud et Caraibes : cotisation de 50.- CHF Je désire devenir membre à vie en faisant un versement unique de 300.- CHF (pour l’ancien personnel recruté localement des Bureaux BIT en Afrique, Asie et Pacifique, Amérique du sud et Caraibes : cotisation de 50.- CHF Oui

Je valide mon adhésion Je valide mon adhésion Oui